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Troubles dépressifs et recours aux soins dans la population française à partir des données du Baromètre Santé 2005 - 02/03/08

Doi : 10.1016/j.respe.2006.11.005 

B. Lamboy,

C. Léon,

P. Guilbert

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Résumé

Position du problème

Alors que les troubles dépressifs et leurs prises en charge sont considérés comme des problèmes majeurs de santé publique, peu de données de bonne qualité existent en France en population générale.

Objectif

L'objectif de cette étude est de donner une estimation de la prévalence annuelle des troubles dépressifs et le taux de prise en charge des personnes dépressives en population générale, et d'identifier les principales variables sociodémographiques associées à un épisode dépressif et au recours aux soins.

Méthode

Cette étude a été réalisée à partir des données du Baromètre Santé 2005, enquête aléatoire par téléphone portant sur plusieurs thèmes de santé effectuée auprès de 30 514 personnes âgées de 12 à 75 ans d'octobre 2004 à février 2005. Les troubles dépressifs ont été évalués à l'aide d'un outil standardisé le CIDIsf selon la classification du DSM-IV auprès des personnes ayant répondu aux questions de santé mentale (sous-échantillon aléatoire de 60 % des plus de 15 ans soit un effectif de 16 710).

Résultats

Parmi les personnes interrogées, 7,8 % ont présenté au moins un épisode dépressif caractérisé (EDC) au cours des 12 derniers mois. En majorité, les épisodes dépressifs étaient relativement graves (0,9 % d'épisode léger et 2,9 % d'épisode isolé) et étaient principalement associés au sexe, à l'âge et au statut matrimonial. Parmi les personnes ayant eu un EDC au cours des 12 derniers mois, seulement 38,3 % déclarent avoir eu recours aux soins pour raison de santé mentale et 10,8 % à une psychothérapie. L'âge, le niveau d'étude et la gravité des troubles sont les facteurs les plus associés aux recours aux soins.

Conclusion

Ces résultats obtenus à partir d'un échantillon aléatoire national de grande taille confirment l'ampleur des troubles dépressifs en population générale et pointe les nombreux problèmes qui entourent la prise en charge de ces malades. Cette étude montre qu'il existe des instruments et des méthodologies permettant d'étudier les troubles psychiques et leur prise en charge en population générale. Elle invite à approfondir l'exploration de cette problématique et à élargir ce type d'investigation à d'autres problèmes de santé mentale.

Abstract

Background

Whereas depressive disorders are major problems of public health, there is few reliable data in general population in France.

Objective

The objective of this study is to estimate the 12-month prevalence rates of depressive disorders and use of health services in French general population, and to identify the sociodemographic variables associated with Major Depressive Episode (MDE) and use of health services for mental disorder.

Method

This study was carried out from the data of the Health Barometer 2005, a random survey about several topics of health. Thirty thousand five hundred and fourteen individuals from 12 to 75 years were interviewed by telephone from October 2004 to February 2005. Depressive disorders were assessed by a standardized tool (CIDIsf) according to the classification of the DSM-IV (16710 individuals have answered the questions of mental health: 60% of the individuals aged 15 or older).

Results

7.8% of the individuals interviewed reported a MDE over the last 12 months. In majority, the episodes were relatively serious (0.4% of mild episode and 2.9% of single episode) and were mainly associated with sex, age and marital status. Among these individuals, only 38.3% had consulted a health service for mental health during that period and 10.8% had psychotherapy. The main associated factors for use of services were age, educational level and depression severity.

Conclusion

These first national reliable dataset confirms the extent of depressive disorders in general population and highlights the problems of use of health services and treatments. Also, this study shows that there are instruments and methodologies making it possible to study mental disorders and use of health services in general population. It suggests to look further into the exploration of these issue and to develop this kind of survey to study other problems of mental health.


Mots clés : Troubles dépressifs , Recours aux soins , Traitements pharmacologiques , Psychothérapie , Épidémiologie psychiatrique

Keywords: Depressives disorders , Health services , Drug Therapy , Psychotherapy , Psychiatric epidemiology


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Vol 55 - N° 3

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